谬误：糖尿病不能吃糖

长期以来，糖(蔗糖或白糖)都是糖尿病患者的绝对禁忌。糖尿病患者不能吃糖的观点“深入人心”。但是，这种看法并不正确。

过去认为，蔗糖分子结构比较简单(是由1个葡萄糖和1个果糖组成的)，比粮食中的淀粉(分子结构比较复杂，是由成百上千个葡萄糖组成的)消化吸收更迅速，故升高餐后血糖更明显，显然不利于糖尿病患者控制餐后血糖。然而，近年的研究表明，蔗糖升高餐后血糖作用并没有那么强，在同等碳水化合物含量的条件下，其升高餐后血糖的作用甚至还要比某些粮食慢一些。用血糖生成指数(GI)来衡量，蔗糖的GI是比较低的(65)，与小米粥接近(61.5)，比大米饭(83.2)低很多，也就是说，蔗糖升高餐后血糖的作用比大米饭还慢些。

正是基于对蔗糖升高餐后血糖作用的重新认识，中华医学会糖尿病学分会2024年发布的《中国2型糖尿病防治指南(2024年)》明确指出：糖尿病患者可以摄入少量的食糖，蔗糖提供的热量不超过总热量的10%。

本来，不吃糖也没什么不好，蔗糖的营养价值的确很低。但是，糖尿病患者禁忌吃糖的谬误，会促使人们转而寻求各种“无糖食品”，添加各种人工甜味剂，如木糖醇、阿斯巴甜、甜菊糖等的无糖食品，俨然成了糖尿病患者的健康食品。这简直就是讽刺。

糖尿病患者是可以吃糖(甜食)的。吃糖对餐后血糖的害处并不比吃米饭更大。忌食糖对糖尿病血糖控制并无额外好处。如果不放心，或者保险起见，我建议糖尿病患者在进食甜食后，用血糖仪检测血糖，实地比较一下自己餐后血糖对甜食和粮食的反应。

当然，必须指出，否定糖尿病不能吃糖的禁忌，真正的目的并不是要推荐糖尿病患者每天都应该吃蔗糖，更不是说蔗糖对糖尿病患者有什么特别的好处，而是告诉糖尿病患者放弃那些不必要的饮食禁忌，享受正常人的生活!